• 歯科治療について知ろう

保険適応になる矯正治療について

矯正治療とは、歯並び・噛み合わせを改善する治療ですが、一般的には保険適応外(自費)の治療となっています。
しかし、以下の場合には矯正治療が保険適応となります。

①顎変形症(顎離断等の手術を要する治療に限る)における手術前後の矯正治療

顎変形症が適応になる症状の一例

下顎前突

上顎前突

偏位

開咬

②前歯および小臼歯の永久歯のうち3歯以上の萌出不全に起因した咬合異常に対する矯正治療(埋伏歯開窓術を要するもの)

埋伏歯(黄色の矢印で示している部位)下記の場合、埋伏歯は2本のため、保険適応とはなりません。

③「厚生労働大臣が定める疾患」に起因した咬合異常に対する矯正治療

「厚生労働大臣が定める疾患」は以下の疾患です。

  1. 唇顎口蓋裂
  2. ゴールデンハー症候群(鰓弓異常症を含む。)
  3. 鎖骨頭蓋骨異形成
  4. トリーチャ・コリンズ症候群
  5. ピエール・ロバン症候群
  6. ダウン症候群
  7. ラッセル・シルバー症候群
  8. ターナー症候群
  9. ベックウィズ・ウイーデマン症候群
  10. 顔面半側萎縮症
  11. 先天性ミオパチー
  12. 筋ジストロフィー
  13. 脊髄性筋委縮症
  14. 顔面半側肥大症
  15. エリス・ヴァンクレベルド症候群
  16. 軟骨形成不全症
  17. 外胚葉異形成症
  18. 神経線維腫症
  19. 基底細胞母斑症候群
  20. ヌーナン症候群
  21. マルファン症候群
  22. プラダー・ウィリー症候群
  23. 顔面裂(横顔裂、斜顔裂及び正中顔裂を含む。)
  24. 大理石骨病
  25. 色素失調症
  26. 口腔・顔面・指趾症候群
  27. メビウス症候群
  28. 歌舞伎症候群
  29. クリッペル・トレノネー・ウェーバー症候群
  30. ウイリアムズ症候群
  31. ビンダー症候群
  32. スティックラー症候群
  33. 小舌症
  34. 頭蓋骨癒合症(クルーゾン症候群及び尖頭合指症を含む。)
  35. 骨形成不全症
  36. フリーマン・シェルドン症候群
  37. ルビンスタイン・ティビ症候群
  38. 染色体欠失症候群
  39. ラーセン症候群
  40. 濃化異骨症
  41. 6歯以上の先天性部分無歯症
  42. CHARGE症候群
  43. マーシャル症候群
  44. 成長ホルモン分泌不全性低身長症
  45. ポリエックス症候群(XXX症候群、XXXX症候群及びXXXXX症候群を含む。)
  46. リング18症候群
  47. リンパ管腫
  48. 全前脳胞症
  49. クラインフェルター症候群
  50. 偽性低アルドステロン症
  51. ソトス症候群
  52. グリコサミノグリカン代謝障害(ムコ多糖症)
  53. 線維性骨異形成症
  54. スタージ・ウェーバ症候群
  55. ケルビズム
  56. 偽性副甲状腺機能低下症
  57. Ekman-Westborg-Julin症候群
  58. 常染色体重複症候群
  59. 巨大静脈奇形(頸部口腔咽頭びまん性病変)
  60. 毛髪・鼻・指節症候群(Tricho Rhino Phalangeal症候群)
  61. クリッペル・ファイル症候群(先天性頸椎癒合症)
  62. アラジール症候群
  63. 高IgE症候群
  64. エーラス・ダンロス症候群
  65. ガードナー症候群(家族性大腸ポリポージス)
  66. その他顎・口腔の先天異常

詳しくは公益社団法人日本矯正歯科学会“矯正歯科治療が保険診療の適応になる場合とは”https://www.jos.gr.jp/facilityをご覧ください。

以上の場合には矯正治療が保険診療の適応になりますが、これら保険適用される矯正歯科治療を行える医療機関は、厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生(支)局長に届け出た保険医療機関のみになります。治療を希望される場合は歯科医院に確認の上受診してください。

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